Tanda dan Gejala Penyakit Jantung Tiroid

Gejala Awal Penyakit Jantung Pada Wanita

Pasien Lanjut Usia dan Gejala Penyakit Tiroid.

 

tanda gejala penyakit jantung tiroid
tanda gejala penyakit jantung tiroid

Seberapa umum gangguan tiroid pada lansia dan bagaimana gejala penyakit jantung berbeda pada lansia?

Beberapa penelitian yang merujuk pada orang yang berusia di atas 65 menunjukkan bahwa penyakit tiroid adalah penyakit lanjut dan sering tidak terdiagnosis. Meskipun kejadian masalah tiroid meningkat dengan bertambahnya usia, kadang-kadang sulit untuk mendiagnosis mengapa gejala penyakit jantung tidak selalu seluas atau sejelas pasien yang lebih muda.

Sementara beberapa gejala penyakit jantung hipertiroidisme dan hipotiroidisme pada pasien yang lebih tua mirip dengan yang terjadi pada pasien yang lebih muda, gejala penyakit jantung dari kedua gangguan ini sering terjadi secara halus pada pasien yang lebih tua, yang berpakaian dari penyakit usus atau jantung atau gangguan sistem saraf.  Gejala Sakit Jantung

Kesulitan dalam mendiagnosis orang lanjut usia adalah bahwa kelainan tiroid mungkin tampak sangat berbeda dari yang seharusnya. Sementara hiper dan hipotiroidisme sangat berbeda pada pasien yang lebih muda, pasien yang lebih tua memiliki kesamaan antara kedua gangguan tersebut

Dalam kedua kondisi, kebingungan dapat terjadi pada orang tua, depresi, jatuh, gagal jantung dan perubahan kebiasaan usus. Tanda-tanda ini tidak hanya menghalangi perbedaan antara hipotiroidisme dan hipertiroidisme pada kelompok usia ini, tetapi juga tanda-tanda penyakit umum pada orang tua. tanda sakit jantung

Hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) pada orang tua.

Seperti semua pasien dengan hipertiroidisme, jika ada terlalu banyak hormon tiroid, semua fungsi tubuh cenderung meningkat. Namun, sementara orang yang lebih muda dengan gangguan gejala penyakit jantung tiroid sering mengalami beberapa gejala penyakit jantung yang terkait dengan kelenjar tiroid hiperaktif (penurunan berat badan, jantung berdebar, berkeringat, gugup, gemetar), orang yang lebih tua mungkin hanya memiliki beberapa gejala penyakit jantung, seperti jantung berdebar dan tidak nyaman ketika Anda naik ke atas tangga. Orang lain mungkin mengalami tremor dan merasa tertekan, tetapi tidak memiliki gejala penyakit jantung lain. gejala gagal jantung

Merawat lansia dengan hipertiroidisme.

Seperti pada usia yang lebih muda, pengobatan hipertiroidisme pada lansia termasuk obat antitiroid dan yodium radioaktif. Pembedahan jarang direkomendasikan karena peningkatan risiko yang terkait dengan pembedahan pada lansia. Walaupun penyakit Graves masih menjadi penyebab umum hipertiroidisme pada kelompok usia ini, gondok nodular toksik (baik dalam bentuk beberapa nodul atau nodul hiperaktif yang unik), mengakibatkan hipertiroidisme lebih sering terjadi daripada pada orang yang lebih muda. Yang terakhir ini tidak terkait dengan masalah mata yang kadang-kadang terlihat pada penyakit Graves.

Selama pengobatan tiroid yang terlalu aktif, efek perubahan fungsi tiroid dalam sistem tubuh lainnya dipantau secara ketat karena meningkatnya kemungkinan penyakit sendi (jantung, sistem saraf pusat, dan tiroid) pada pasien usia lanjut. Dalam kebanyakan kasus, fungsi tiroid pertama-tama dikontrol dengan obat antitiroid sebelum mempertimbangkan pengobatan definitif dengan yodium radioaktif.

Selama fase awal perawatan, dokter akan dengan cermat memeriksa fungsi jantung karena efek perubahan kadar hormon tiroid di jantung. Gejala penyakit jantung hipertiroidisme dapat dikontrol dengan obat lain bersama dengan obat antitiroid, seperti beta-blocker, yang sering diberikan untuk mengurangi detak jantung yang dipercepat. Pengobatan definitif dengan yodium radioaktif dipertimbangkan setelah fungsi tiroid tetap dalam batas normal dengan obat oral. cara mengatasi jantung berdebar

 

Gejala penyakit jantung hipotiroidisme pada pasien usia lanjut.

Hipotiroidisme adalah kondisi tiroid yang paling umum pada pasien di atas usia 60 dan terus meningkat dengan bertambahnya usia. Sebuah penelitian skrining yang mengevaluasi lebih dari 25.000 orang yang menghadiri pameran kesehatan di Colorado mengungkapkan bahwa 10% pria dan 16% wanita berusia 65-74 memiliki tingkat TSH yang melebihi batas interval referensi, sementara 16% pria dan 21 % wanita berusia 75 tahun ke atas memiliki tingkat TSH yang tinggi.

Berbeda dengan gejala penyakit jantung hipertiroidisme (terutama pada yang lebih muda), gejala penyakit jantung hipotiroidisme tidak terlalu spesifik pada semua pasien, dan bahkan lebih pada orang tua. Tingkat keparahan dan luasnya gejala penyakit jantung juga tergantung pada derajat hipotiroidisme. Seperti hipertiroidisme, frekuensi gejala penyakit jantung tertentu (kulit kering, rambut menipis, sembelit, kenaikan berat badan, suasana hati yang rendah, kelelahan) berkurang dengan bertambahnya usia. Misalnya, kehilangan memori atau penurunan fungsi kognitif, sering dikaitkan dengan bertambahnya usia, mungkin satu-satunya gejala penyakit jantung hipotiroidisme parah pada orang yang lebih tua. Petunjuk kemungkinan hipotiroidisme termasuk riwayat keluarga yang positif penyakit tiroid, pengobatan sebelumnya untuk hipertiroidisme, atau riwayat pembedahan luas dan / atau radioterapi pada leher.  penyebab sakit jantung

Merawat lansia dengan hipotiroidisme.

Jika pasien usia lanjut memiliki gejala penyakit jantung hipotiroidisme dan pengobatan diperlukan, dosis levothyroxine dimulai secara bertahap dan hati-hati agar tidak menyebabkan tekanan pada jantung dan sistem saraf pusat. Perawatan biasanya dimulai dengan levothyroxine dari 25 hingga 50 mcg per hari dan dosis secara bertahap meningkat setiap 4-6 minggu sampai tes darah menunjukkan secara bertahap kadar hormon tiroid dan kadar hormon perangsang tiroid (TSH) dalam kisaran normal. Pasien yang lebih tua tanpa bukti gejala penyakit jantung, stroke atau demensia dapat mulai dengan dosis yang lebih tinggi (misalnya, setengah dari total dosis penggantian yang direncanakan) dan melanjutkan untuk menyelesaikan penggantian hormon lebih cepat. cara mengatasi penyakit jantung,